Akademik Veri Yönetim Sistemi
16. Adli Bilimler Kongresi, İzmir, Türkiye, 4 - 07 Nisan 2019
Amaç:
Perikardın
konjenital lezyonları perikardiyal boşluğun füzyonundaki kusurlardan
kaynaklanır. Perikardiyal kistler nadir görülen benign konjenital mediastinal
lezyonlardır. Büyük boyutlara ulaşmadıkça klinik olarak semptom göstermezler.
Birçok vaka da tesadüfen saptanmasına karşın nadir olarak yaşamı tehdit edici
semptomlara neden olabilir. Bu olgumuzda nadir olarak gözlenen perikardiyal
kistin ölüm üzerindeki etkisini tartışmayı
amaçladık.
Gereç-Yöntem:
İzmir
Adli Tıp Kurumu Grup Başkanlığına evinde yüz üstü pozisyonda ölü olarak eşi
tarafından bulunan, kesin ölüm sebebinin tespiti için gönderilen, 23 yaşındaki
kadın olgunun yapılan otopsisi sonucu perikardiyal kesenin dış yüzünde gözlenen
kistik yapının ölümü üzerindeki etkisi tartışıldı.
Bulgular:
Eşinden
alınan öyküde emzirme döneminde olan kadının bir süredir göğüs ağrısı şikayeti
olduğu, yaklaşık 1 haftadır grip nedeniyle halsizlik şikayeti olduğu, bilinen
bir kronik hastalığının olmadığı ifade edildi. Cesedin yapılan otopsisinde;
makroskopik patoloji olarak perikard kesesine asılı halde, sol akciğer üst loba
komşu 7,5x7,5x4 cm boyutunda kistik kese olduğu görüldü. Vücutta herhangi bir
travmatik lezyon veya başkaca makroskopik patolojik özellik saptanmadı.
Sonuç:
Sıklıkla
rastlantısal olarak saptanan perikardiyal kistin benign özelliklerde olduğu
bilinmekle beraber nadirde olsa semptomatik olabildiği, hayati fonksiyonlar
üzerinde olumsuz etkilere neden olabildiği bilinmektedir. Tedavisi konservatif
izlem veya cerrahi olan perikardiyal kiste sahip hastaların kardiyak
komplikasyonlar yaşayabileceği dikkate alınarak klinik olarak izlemlerinde daha
da yakın takip edilmesinin, postmortem vakalarda ölüm ile ilişkisinin tetkik edilmesinin
faydalı olacağı düşüncesindeyiz.